• На главную
  • карта сайта
  • email
Застрахован значит защищен
*многоканальный (+7495) 969-2525 450-1989 741-7369
125239, Москва, ул. Новопетровская, дом 3
e-mail: info@gmstrah.ru

Страхование от несчастного случая

Полис страхования от несчастных случаев. Для заказа расчёта заполните только обязательные (желтые поля), для заказа полиса желательно заполнить все поля).

1. Страхователь
Организцация:
Банковские реквизиты:
Свидетельство ЕГРЮЛ:Серия:      Номер:
Выдано:
Дата:
Юридический адрес:Индекс:      Государство, республика, край:
Населенный пункт:      Улица:
Дом:          Корпус:          Квартира:
Ответственное лицо:
Индустрия,
сфера деятельности:
Контакты:Телефон для связи:      Email:
Срок страхования: С 
По 
24 часа в сутки
На время исполнения служебных обязанностей
На время исп. служ. обязанностей, включая дорогу
2. Лица, подлежащие страхованию – общие сведения
Общее количество лиц на момент подачи заявления:
Все лица, подлежащие страхованию заняты единой профессиональной деятельностью?  Да    Нет
3. Конфигурация страхового покрытия
Для разных лиц (или групп лиц), подлежащих страхованию страховое покрытие может быть однотипным (т. е. одинаковый перечень страхуемых рисков с одинаковыми страховыми суммами) или отличаться. Если требуется однотипное покрытие для всех лиц, данные о включении рисков и индивидуальных (из расчёта на одного человека) страховых суммах указываются в нижеследующей таблице. В противном случае требования к покрытию для каждого лица (группы лиц) необходимо сформулировать в отдельном документе (список лиц, подлежащих страхованию или приложение к штатному расписанию).
Конфигурация страхового покрытия однотипна для всех лиц, подлежащих страхованию?  Да    Нет
4. Дополнительные сведения
Планирует ли одно или несколько лиц, подлежащих страхованию, совершать в течение срока страхования поездки в регионы, в которых объявлено чрезвычайное положение; регионы, являющиеся зонами военных действий, гражданских войн, народных волнений, радиоактивного заражения и т. д.?  Да    Нет
Ни одно из подлежащих страхованию лиц не является инвалидом I или II группы, не страдает эпилепсией или психическими расстройствами, не достигло возраста 70 лет.  Да    Нет
Планирует ли одно или несколько лиц, подлежащих страхованию, в течение срока страхования принимать участие в спортивных занятиях, тренировках, соревнованиях?  Да    Нет
Введите код с картинки: